H1N1新流感抗病毒藥劑自98年8月15日起納入健保給付

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H1N1新流感抗病毒藥劑自98年8月15日起納入健保給付
這真是好消息!!
不過只到明年3月底= =
發布日期：98.08.03


一、 H1N1新流感抗病毒藥劑Tamiflu繼98年7月23日經全民健康保險醫、藥專家會議討論，同意納入健保給付後，中央健康保險局已迅速於7月31日與廠商完成議價，成人劑型75mg每粒為新台幣95元；兒童劑型30mg每粒為新台幣70元，兩個品項皆低於先進十國中位價，並要求廠商應穩定供應該藥品予全民健康保險特約醫事服務機構，使臨床用藥無虞。

二、 H1N1新流感抗病毒藥劑之給付規定：限符合類流感病例定義，且檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發生之48小時內開始使用，連續五天。該H1N1流感病毒抗原之快速檢驗(支付代碼 KH1N1C)，由本署疾病管制局以公務預算支應。

※類流感疾病定義:(須同時符合下列三項條件)

a、 突然發燒，有發燒(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀；

b、 具有肌肉痠痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀者；

c、 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。

三、 Tamiflu自98年8月15日起納入健保給付，支付期間暫訂至民國99年3月底止。

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要病人的命?!住院給付新制九月上路

資料來源DRGs支付制度

實施日期：9月1日

實施辦法：把類似的疾病分為一類，給付同樣的價錢。

實施內容：預計分六年實施，分階段推出。

第一階段先推出包括闌尾炎切除術、生產、剖腹產、疝氣等111項DRGs。

中央健保局將於9月1日實施DRGs(住院診斷關聯群)支付制度，改變過去住院實用實銷的論量計酬的模式，改以同一類疾病只給付一種價格。健保局認為，DRGs可以提高醫療效率，減少不必要的手術、藥物、檢查；醫界大不以為然，預言在DRGs之下，將出現人球病患。

健保局醫管處經理蔡淑鈴指出，9月1日將實施DRGs支付制度，把類似的疾病分為一類，給付同樣的價錢，「醫療院所不再花得越多，領的越多」，預計分六年實施，分階段推出，第一階段先推出包括闌尾炎切除術、生產、剖腹產、疝氣等111項DRGs。

健保局：會使醫院積極治療病患

健保局認為，DRGs可以節省不必要的支出。蔡淑鈴舉例，病患住院之後，在醫院裡空等排檢查、排手術，健保局卻依舊得付錢，但在DRGs之下，醫院只能領到定額費用，將會促使醫院積極安排病患接受治療，減少民眾請假的成本，也節省健保費。

蔡淑鈴說，目前的給付制度，病患住越久、檢查越多，醫院就可以領到越多費用，舊制度會引導醫院進行多餘的檢查和手術，新制度則會促使醫院必須高效率的治療病患。

健保局指出，健保局將疾病分類分為967項，比美國的400多項多出兩倍，跟第一個實施DRGs的德國一樣多，分類非常細緻，各種情況的病患都有適合的給付，不用擔心重病輕付，而被趕出院。

蔡淑鈴強調，DRGs絕對不會讓醫院賠錢，許多醫院已經做好迎接DRGs的準備。她說，絕對不相信，台大醫院、榮總、長庚醫院等有國際水準的醫院會踢人球病患。

醫界嗆：醫院會強迫病患出院

但醫界仍在健保局角力，醫界揚言，將會出現踢病人、強迫病患出院的情況。蔡淑鈴強調，DRGs的精神在保護病患就醫權益，相信醫界也會以病人為中心。